BÓL UCHA I TEMPERATURA: najświeższe informacje, zdjęcia, video o BÓL UCHA I TEMPERATURA; Bolące ucho i wysoka temperatura
Ból ucha to problem, który może dotknąć każdego i w każdym wieku. Jednak bolesne infekcje uszu szczególnie często dosięgają niemowląt i małych dzieci. Bóle tego typu są jedną z najczęstszych przyczyn wizyt składanych w poradniach przez rodziców z dziećmi do 3. roku życia. Jakie rodzaje zapaleń ucha mogą się nam przytrafić i jak z nimi walczyć? Infekcje uszu niejednokrotnie występują jako powikłanie przeziębienia. Przyczyną bólu ucha jest zwykle ostry stan zapalny, będący najczęściej skutkiem infekcji wirusowej lub zakażenia bakteryjnego. Drobnoustroje mogą dostać się do ucha poprzez kanał słuchowy (np. z wodą podczas kąpieli) lub „od środka” – przez trąbkę słuchową. Stan zapalny może objąć różne części ucha, co stanowi podstawę podziału schorzeń tego narządu. Zapalenie ucha zewnętrznego – charakterystyka W zapaleniu ucha zewnętrznego stan zapalny toczy się w skórze małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego. Może, ale nie musi, objąć także błonę bębenkową. Na schorzenie szczególnie narażone są osoby mające częsty kontakt z wodą i dlatego bywa ono nazywane „uchem pływaka”. Częste kąpiele prowadzą bowiem do zmiękczenia skóry przewodu słuchowego i jej uszkodzenia, co sprzyja wnikaniu drobnoustrojów. Kąpiele to jednak nie jedyna przyczyna – czynniki sprzyjające zachorowaniom są wielorakie. Mogą mieć podłoże anatomiczne (wąski przewód słuchowy, niedrożność przewodu spowodowana ciałem obcym lub woszczkiem), dermatologiczne (wyprysk kontaktowy, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca). Częściej chorują też osoby posługujące się aparatem słuchowym, pacjenci z obniżoną odpornością, a także osoby chore na cukrzycę. Ocenia się, że 10% ludzi przynajmniej raz w życiu choruje na zapalenie ucha zewnętrznego. Najczęściej chorują dzieci w wieku 5-14 lat (16%), a najrzadziej dzieci poniżej 4. roku życia i osoby powyżej 20. roku życia. Szczyt występowania (około 80% zachorowań) przypada na miesiące letnie. Zapalenie ucha zewnętrznego – objawy Wśród dolegliwości towarzyszących zapaleniu ucha zewnętrznego wymienia się: silny, zwykle jednostronny ból ucha (70%), świąd (60%), uczucie pełności w uchu (20%). U jednej trzeciej chorych może dojść do upośledzenia słuchu. W 90% przypadków przyczyną choroby jest infekcja bakteryjna (spowodowana pałeczką ropy błękitnej i gronkowcem złocistym). Zakażenie grzybicze to tylko 4% przypadków. Podczas infekcji grzybiczej ból jest słabszy, ale za to świąd, zlokalizowany głęboko w uchu, bywa bardzo uporczywy. Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego Leczenie polega na oczyszczeniu ucha, usunięciu złogów oraz wydzieliny. Postępowanie takie nie tylko pozwala na ustalenie przyczyny, ale przyspiesza gojenie i ułatwia działanie podawanych miejscowo leków. Chorobie towarzyszy nasilony ból, co wymaga użycia leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol czy niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Jeśli jeden lek okaże się mało skuteczny, można rozważyć zastosowanie preparatu złożonego (np. połączenia paracetamolu z niską dawką kofeiny lub z kodeiną). W infekcjach bakteryjnych postępowaniem pierwszorzutowym jest miejscowa terapia antybiotykiem, gdyż jej skuteczność jest wielokrotnie wyższa niż antybiotykoterapia doustna. Stosuje się wtedy krople zawierające antybiotyki takie jak: gentamycyna, neomycyna, gramicydyna, cyprofloksacyna. W przypadku infekcji grzybiczej podaje się np. krople zawierające jako substancję czynną – klotrimazol. Zapalenie ucha środkowego Zapalenie ucha środkowego może mieć charakter ostry, przewlekły oraz wysiękowy. Ostre zapalenie ucha środkowego jest jedną z najczęstszych chorób zapalnych wieku dziecięcego. Najczęściej chorują dzieci w 6–24 miesiącu życia. Choroba ta jest powodem ¼ wizyt pediatrycznych do 1. roku życia. U około 20% dzieci zapalenia ucha środkowego mają charakter nawracający. Stan zapalny ucha środkowego w większości przypadków spowodowany jest niedrożnością trąbki słuchowej, wynikającą ze stanu zapalnego toczącego się w obrębie błony śluzowej nosogardła, zatok, migdałków. Najczęściej jest on skutkiem infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych, która poprzez trąbkę słuchową „przechodzi” na ucho. Przyczyny zapalenia ucha środkowego Infekcje ucha środkowego mogą mieć jednak zarówno podłoże wirusowe, jak i bakteryjne. Zapalenia ucha środkowego są znacznie częstsze u dzieci, co wynika z szeregu uwarunkowań anatomicznych: dzieci mają krótszą trąbkę słuchową, jest ona ułożona bardziej poziomo niż u dorosłych, co utrudnia jej drenaż i sprawia, że mogą powstawać warunki sprzyjające infekcjom. Pojemność ucha środkowego jest mniejsza, dlatego jest ono bardziej wrażliwe na zamiany ciśnienia sprzyjające otwieraniu się trąbki słuchowej, a to ułatwia przenikanie drobnoustrojów. Objawy ostrego zapalenia ucha Objawami ostrego, ropnego zapalenia ucha środkowego są: nocny ból ucha, bóle głowy, gorączka (u dzieci nawet do 39–40 °C), dreszcze, szumy uszne zgodne z tętnem, niedosłuch o różnym stopniu nasilenia, nadwrażliwość ucha na pociąganie, złe samopoczucie, rozdrażnienie, brak apetytu, biegunka, wymioty. Leczenie ostrego zapalenia ucha Leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwbólowych (paracetamol lub NLPZ) i leków obkurczających miejscowo błonę śluzową nosa (oksymetazolina). Czasem konieczne jest wykonanie zabiegu laryngologicznego, tzw. paracentezy, czyli nakłucia błony bębenkowej w celu usunięcia nagromadzonej w uchu środkowym ropy. Decyzja o włączeniu antybiotykoterapii zależy od nasilenia objawów i wieku dziecka: jeśli lekarz jest pewien rozpoznania, powinien od razu włączyć antybiotyk (najczęściej jest to amoksycyklina). Gdy objawy są łagodne, można stosować leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a z zastosowaniem antybiotyku wstrzymać się na 48–72 godzin. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego to przewlekle toczący się proces zapalny, prowadzący do trwałego ubytku błony bębenkowej, z towarzyszącym wyciekiem z ucha i niedosłuchem. Przebieg jest zwykle bezbolesny. Inne przyczyny bólu ucha Ból ucha może być związany ze stanami chorobowymi, które nie dotyczą ucha bezpośrednio. Ból ucha może towarzyszyć chorobom zębów trzonowych (próchnicy, ropniom okołozębowym, zatrzymaniu wyrzynania się trzeciego zęba trzonowego). Przyczyną bólu odczuwanego w uchu może być zapalenie gardła czy zapalenie migdałków. U niektórych pacjentów z zapaleniem gardła ból ucha może być podstawową dolegliwością, nawet jeśli wyniki badania ucha są prawidłowe. Warto w takich sytuacjach skonsultować się z lekarzem – stomatologiem i laryngologiem.
Krople na ból ucha. Kiedy zapalenie ucha nie zmniejsza się po doustnych lekach przeciwzapalnych i paracetamolu, pomocniczo stosuje się krople do uszu bez recepty. Zawierają one w swoim składzie salicylan choliny łagodzący stan zapalny oraz kłujący ból ucha i głowy. Dodatkowo oczyszcza on przewód słuchowy.
Fot. Tatyana Gladskih / Opublikowano: 11:39Aktualizacja: 10:43 Zapalenie ucha u dziecka wynika głównie z anatomii, a nie z powodu nienoszenia czapek czy owiania zimnym powietrzem. Ból ucha u dziecka można leczyć zarówno domowymi, jak i bardziej farmakologicznymi sposobami. Jak leczyć ból ucha u dziecka?Ból ucha u dziecka – domowe sposobyPierwsze objawy zapalenia ucha środkowego u dzieckaNawracające zapalenie ucha u dziecka Panuje błędne przekonanie, że zapalenie ucha u dziecka jest wynikiem braku odpowiedzialności rodziców, którzy podczas spaceru zapominają zakładać dziecku czapeczkę. Sądzi się, że przyczyną bólu ucha u dziecka jest przewianie. Nic bardziej mylnego. Zapalenie ucha środkowego u dzieci do lat 3 wynika z określonej budowy anatomicznej. Ściślej mówiąc, struktura nazywana trąbką Eustachiusza (łącząca ucha z nosogardłem), nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, co czyni ją wyjątkowo szeroką i krótką. W przypadku zapalenia ucha u dziecka objawy są wynikiem infekcji bakteryjnej lub wirusowej, która znacznie łatwiej kumuluje się w opisanej wyżej strukturze. W taki sposób w bardzo szybkim tempie rozwija się infekcja, często powiązana z wysiękiem z ucha. Najczęściej, jeśli dziecko ma tendencję do nawracającego zapalenia dróg oddechowych, prawdopodobieństwo zapalenia ucha wzrasta. Zobacz także: 7 zasad stosowania leków przeciwbólowych W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Mama Estabiom Mama, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność, Good Aging, Energia, Mama, Beauty Wimin Zestaw z myślą o dziecku, 30 saszetek 139,00 zł Mama WIMIN Myślę o dziecku, 30 kaps. 59,00 zł Mama Naturell Folian Forte, 30 tabletek 14,25 zł Leczenie objawów zapalenia ucha u dziecka jest dość skomplikowane i czasami wieloetapowe. Po rozpoznaniu lekarz musi przepisać maluchowi leki przeciwbólowe, gdyż ból towarzyszący zapaleniu ucha jest bardzo silny. Ból ucha jest wyjątkowo dokuczliwy przy katarze, gdy dziecko kicha lub próbuje oczyścić nos. Bolące ucho u dziecka leczy się również środkami przeciwzapalnymi oraz przeciwgorączkowymi. Oczywiście w przypadku bólu ucha u dziecka bez gorączki można zrezygnować z podawania środków obniżających temperaturę. Wysięk z ucha u dziecka jest zwiastunem infekcji bakteryjnej i wymaga wówczas około 7-dniowej antybiotykoterapii. Ból ucha u dziecka – domowe sposoby Domowe sposoby na ból ucha u dziecka nie są tak skuteczne jak leki apteczne. Już nasze babcie leczyły zapalenie ucha u dziecka ciepłymi okładami. Można ogrzać ręcznik w piekarniku, użyć termoforu lub kupić specjalny plaster rozgrzewający w aptece. Innym babcinym sposobem jest wkładanie czosnku (jeden obrany ząbek owinięty w gazik) do chorego ucha, gdyż działa on jak naturalny antybiotyk. Ważne, żeby nie wprowadzać czosnku zbyt głęboko, aby nie uszkodzić błony bębenkowej. Domowe sposoby na ból ucha u dziecka są pomocą tymczasową i w każdym z przypadków należy zasięgnąć opinii pediatry. Zapalenie ucha u dziecka zwykle trwa około tygodnia. Po upływie takiego czasu warto jeszcze raz udać się do lekarza, aby zapobiec rozwinięciu się powikłań. Zobacz także Pierwsze objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka Czerwone ucho u dziecka może być jednym z pierwszych symptomów toczącego się stanu zapalnego ucha. Dodatkowo, gdy dziecko boli ucho, możemy być niemalże pewni, że mamy do czynienia z zapaleniem ucha środkowego. Małe dzieci do 3 roku życia zwykle są mniej odporne niż starsi koledzy i koleżanki i bardziej podatne na infekcje bakteryjne. Kiedy rodzic zauważy ropę wyciekająca z ucha dziecka, powinien szybko zgłosić się do specjalisty. Bardzo często obserwuje się ból ucha u dziecka w nocy. Zaradczo można podać maluszkowi środek przeciwbólowy (tylko ten stworzony specjalnie dla niemowląt), a na drugi dzień udać się z bólem ucha do lekarza. Krew z ucha u dziecka może świadczyć o stanie zapalnym, szczególnie gdy bólowi ucha towarzyszy wyciek ropy. Są to jednak odosobnione przypadki. Dotyczą prawie zawsze poważniejszych urazów, wykształcenia się polipów lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i nie są ściśle powiązane z zapaleniem ucha środkowego u dziecka. Nawracające zapalenie ucha u dziecka Zapalenie ucha u dziecka jest często dolegliwością nawracającą. Częste zapalenie ucha u dziecka związane jest z nieukształtowaną jeszcze strukturą ucha środkowego, dlatego może nawracać. Rodzic musi się upewnić, że po zakończeniu antybiotykoterapii zapalenie ucha całkowicie zniknęło. Prawidłowe leczenie zapalenia ucha środkowego jest w pełni skuteczne i nie pozostawia po sobie żadnych skutków ubocznych, np. niedosłuchu. Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ucha u dziecka w późniejszych latach stopniowo maleje. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Paulina Kłos-Wojtczak Obecnie prowadzę badania nad wpływem drażnienia nerwu błędnego na procesy pamięci u ludzi i zwierząt. Współpracuję jako redaktor naukowy z magazynami "Wiedza i Życie", "Sekrety medycyny", "Świat mózgu" oraz portalem Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
1. Otalgia – źródła. Najczęstszą przyczyną bólu uszu jest stan zapalny. 2. Zapalenie ucha zewnętrznego – objawy, rodzaje. 3. Objawy zapalenia ucha środkowego, warianty dolegliwości. 4. Ból ucha zewnętrznego – inne źródła, symptomy towarzyszące.
Zapalenie ucha to częsta przypadłość wśród dzieci. Rozwija się ono zwykle w przebiegu infekcji kataralnej nosa i gardła, choć może przyjmować także postać izolowaną. Stan zapalny dotyczy najczęściej ucha zewnętrznego oraz środkowego, rzadko zaś obejmuje ucho wewnętrzne. Jakie są przyczyny zapalenia ucha u dzieci, czym objawia się infekcja i jak ją leczyć? Zapalenie ucha u dziecka – przyczyny i czynniki ryzyka Zapalenie ucha zewnętrznego zwykle powodowane jest przez bakterie, np. Pseudomonas aeruginosa lub Staphylococcus aureus. Rzadziej przyczyną infekcji są zakażenia grzybicze, którym sprzyja ciepłe i wilgotne środowisko kanału słuchowego zewnętrznego. Ryzyko wystąpienia zapalenia ucha zewnętrznego zwiększa się: przy nieprawidłowej higienie uszu, po urazach mechanicznych, np. wynikających ze stosowania aparatów słuchowych, przy współwystępowaniu nieprawidłowości anatomicznych w budowie ucha, stanach upośledzających drożność kanału słuchowego, jak np. obecność czopu woskowinowego lub ciała obcego. Istotnym czynnikiem sprzyjającym wystąpieniu infekcji ucha zewnętrznego jest także pływanie, które aż pięciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania. Zapalenie ucha środkowego może być infekcją zarówno o etiologii bakteryjnej, jak i wirusowej. Wśród patogenów najczęściej powodujących OZUŚ wyróżnia się bakterie takie jak Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis oraz wirusy, np. RSV, wirusy grypy lub adenowirusy. Częste zapalenie ucha u dziecka występuje szczególnie w wieku przedszkolnym. Wyróżnia się czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia choroby lub jej cięższego przebiegu. Należą do nich między innymi; zespoły obniżenia odporności, predyspozycje genetyczne, anatomiczne nieprawidłowości w budowie górnych dróg oddechowych, obecność implantów ślimakowych, alergie, niedobory witaminowe, narażenie na dym tytoniowy. Zapalenie ucha u dziecka – objawy Najczęstszym objawem infekcji jest ból ucha lub jego okolicy, który może nasilać się podczas dotykania małżowiny usznej lub przy poruszaniu nią. Może pojawić się także: świąd, nadmierny wyciek wydzieliny z kanału słuchowego, uczucie pełności lub zatkania ucha, pogorszenie słuchu. Ponadto wystąpić mogą takie symptomy jak osłabienie, gorączka, drażliwość czy bóle głowy. U młodszych dzieci można zaobserwować także niespokojny sen, zmniejszony apetyt, wymioty oraz biegunkę. Jak lekarz stawia diagnozę? Zapalenie ucha diagnozuje się w oparciu o objawy zgłaszane przez dziecko lub jego rodziców oraz badanie fizykalne. Konieczne jest zbadanie ucha przy pomocy otoskopu, co pozwala ocenić błonę bębenkową, wygląd kanału słuchowego oraz rodzaj treści sączącej się z ucha. Zwykle nie ma potrzeby wykonywania badań laboratoryjnych, jednak ich pobranie może okazać się konieczne w przypadku, gdy przebieg choroby jest ciężki, infekcja dotyczy niemowlęcia poniżej 12 tygodnia życia lub podejrzewa się choroby ogólnoustrojowe albo wrodzone, mogące mieć znaczenie dla rozwoju i przebiegu chorób uszu. W niektórych przypadkach konieczne jest także wykonanie badań obrazowych, które mogą uwidocznić np. zapalenie wyrostka sutkowatego, ropnie czy perlaka. Zapalenie ucha u dziecka – jak pomóc? Leczenie zapalenia ucha środkowego zależy przede wszystkim od rodzaju patogenu, który je wywołał. Przy podejrzewanej etiologii wirusowej stosowane jest głównie leczenie objawowe, polegające na podawaniu leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych. Jeśli mimo zastosowanego leczenia obserwuje się brak poprawy stanu klinicznego, nasilenie dolegliwości lub objawy wskazują na infekcję o etiologii bakteryjnej, konieczne może okazać się zastosowanie antybiotyku. W przypadku zapalenia ucha środkowego o ciężkim przebiegu konieczna może okazać się tzw. paracenteza, czyli zabieg polegający na nacięciu błony bębenkowej, zapobiegający samoistnej perforacji błony i powstaniu w niej trwałego ubytku. Jakie powikłania może powodować zapalenie ucha? Nieleczone lub niewłaściwie leczone zapalenie ucha może powodować wiele powikłań. Należą do nich zapalenie wyrostka sutkowatego, ropnie, niedowład nerwu twarzowego, zapalenie błędnika, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Powikłania te wymagają pilnej interwencji lekarskiej i szybkiego zastosowania właściwego leczenia, w tym antybiotykoterapii, a niekiedy również postępowania zabiegowego. Jak można zapobiec rozwojowi zapaleń ucha u dziecka? Zapaleniom ucha o etiologii bakteryjnej można skutecznie zapobiegać przez szczepienia dzieci przeciwko patogenom wywołującym tę infekcję, w tym przeciwko Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae. Aby zapobiec infekcji ucha zewnętrznego, należy przede wszystkim w odpowiedni sposób dbać o higienę uszu oraz unikać kumulacji wody w uszach i dokładnie je osuszać. Zapalenie ucha to częsta przypadłość wśród dzieci, która może przyjąć zarówno charakter łagodnej, samoistnie ustępującej po kilku dniach infekcji, jak i ciężkiej choroby, prowadzącej do poważnych i groźnych powikłań. Szczególną opieką należy objąć niemowlęta, u których infekcje przebiegać mogą w sposób nietypowy, co często prowadzi do opóźnienia postawienia właściwego rozpoznania i wdrożenia skutecznego leczenia. W przypadku wystąpienia u dziecka niepokojących objawów, mogących budzić podejrzenie stanu zapalnego w obrębie ucha, należy skontaktować się z lekarzem, który zbada dziecko, zleci konieczne badania i przepisze właściwe dla danej infekcji leki.
A brzuch to przecież żołądek, jelita, nerki i narządy miednicy mniejszej - pęcherz moczowy, jajowody i nasieniowody. Ból poniżej pępka - ból podbrzusza może mieć więc różne źródło. Leki rozkurczowe na ból brzucha. U kobiet najczęściej występuje ból brzucha, który ma charakter przewlekły.
Co to jest ból ucha? Ból jest zawsze doznaniem przykrym. Należy jednak pamiętać, że na to niekorzystne doznanie składa się zarówno samo odczucie bólu, powstające w wyniku uszkodzenia tkanek, jak i reakcja emocjonalna, która jest skutkiem odczucia wrażenia bólu. Ból ucha jest częstą dolegliwością wieku dziecięcego, jednak określenie tego odczucia i chociaż przybliżonej jego lokalizacji możliwe jest dopiero powyżej 3.–4. roku życia. Dzieci najmłodsze i niemowlęta reagują na ból jako negatywne doznanie objawami ogólnymi, a dolegliwości możliwe do zauważenia to: niepokój, płaczliwość, przerywanie ssania, gorsze łaknienie, wybudzanie się ze snu z płaczem, czasem wymioty czy rozluźnione stolce. W przypadku chorób ucha wrażenie bólu jest wynikiem pobudzenia receptorów bólowych zlokalizowanych w strukturach ucha zewnętrznego i środkowego. Jednakże ból odczuwany jako ból ucha może się pojawić także w przebiegu chorób toczących się w innych narządach. Taki rodzaj bólu nazywany otalgią wtórną (w przeciwieństwie do otalgii pierwotnej związanej z chorobami ucha), choć pochodzi z innych okolic, jest przez pacjenta lokalizowany w uchu i jego okolicy, co wynika z przebiegu włókien czuciowych z nerwami zaopatrującymi jamę ustną, gardło, krtań i wejście do tchawicy. Inną przyczyną mogą być sporadycznie tylko występujące u dzieci samoistne neuralgie (ból promieniujący w obrębie tkanek zaopatrywanych przez nerw). Z reguły bóle związane z chorobą ucha mają charakter ostry, zlokalizowane są w uchu, w miarę rozwoju choroby ucha ból narasta, ale ustępuje z cofaniem się objawów choroby. Natomiast ból z przyczyn pozausznych jest mniej nasilony, ale bardziej rozlany – trudny do umiejscowienia, wolniej narasta i co bardzo istotne, nawraca. Czym jest spowodowany ból ucha? U dzieci bóle związane z chorobą ucha zewnętrznego lub środkowego (ucho wewnętrzne nie ma unerwienia czuciowego, więc choroby toczące się w nim nie powodują wrażeń bólowych) są zdecydowanie częstsze niż otalgia wtórna. Wiedza natomiast o możliwości bólu lokalizowanego w uchu w przebiegu chorób toczących się w innych niż ucho narządach jest bardzo ważna, albowiem często są to bardzo poważne choroby, które przebiegają z bardzo mało nasilonymi dolegliwościami i objawami, w których to właśnie otalgia może być pierwszą dolegliwością zmuszającą do podjęcia diagnostyki. Ból ucha powstaje w podanych chorobach ucha. Choroby ucha, którym towarzyszy ból Choroby ucha zewnętrznego: urazy mechaniczne, chemiczne, oparzenia i odmrożenia małżowiny usznej krwiaki i ropnie pourazowe małżowiny usznej zapalenia ochrzęstnej małżowiny usznej urazy przypadkowe i jatrogenne przewodu słuchowego zewnętrznego zaklinowane ciała obce przewodu słuchowego zewnętrznego, ukąszenia czopy woskowinowe zapalenie bakteryjne przewodu słuchowego zewnętrznego zmiany w przewodzie słuchowym w przebiegu ospy wietrznej, półpasiec uszny nowotwory ucha w zaawansowanym stadium Choroby ucha środkowego: ostre zapalenie ucha środkowego ostre pęcherzowo-krwotoczne zapalenia ucha środkowego zaostrzenie przewlekłych procesów zapalnych uszu barotrauma (uraz ciśnieniowy ucha) urazy głowy powodujące pęknięcia w obrębie piramidy kości skroniowej rozwijające się powikłania ostrego zapalenia ucha środkowego (zapalenie wyrostka sutkowego) dolegliwości po interwencji operacyjnej w przebiegu chorób ucha procesy nowotworowe w zaawansowanym stadium Wśród wymienionych przyczyn zdecydowanie dominuje ostre zapalenie ucha środkowego. W Polsce liczba zgłoszeń do przychodzi/odddziałów pomocy doraźnej z powodu bólu w przebiegu ostrego zapalenia ucha oceniana jest na około milion przypadków rocznie. Jeżeli taką statystykę uzupełnimy stwierdzeniem, że ból zależny jest od zaawansowania ostrego procesu zapalnego, ale w dużej mierze zależy od tolerancji osobniczej, to można przyjąć, że jest to jedna z częstszych dolegliwości wieku wczesnodziecięcego. Pamiętać należy także o możliwości samoistnego pęknięcia błony bębenkowej. Sytuacja taka zwykle poprzedzona jest gwałtownym nasileniem bólu, trudnym do opanowania nawet podawanymi lekami, po której ból ustępuje, ale pojawia się wyciek z ucha płynnej śluzowej lub śluzowo-krwistej wydzieliny o różnej gęstości i ilości. Moment ustąpienia bólu nie jest wykładnikiem poprawy i nie może uśpić czujności opiekunów. Konieczne w takiej sytuacji jest badanie laryngologiczne, ocena ucha i podjęcie leczenia oraz zaplanowanie kontroli procesu ustępowania zmian, ponieważ samoistne perforacje błony bębenkowej nie zawsze dobrze się goją. Ryc. 1. Schemat wyrostka sutkowategoKolejnym niepokojącym objawem w przebiegu procesu zapalnego ucha jest pojawienie się dolegliwości bólowych w okolicy zausznej, narastających przy nawet niewielkim uciśnięciu struktury kostnej - wyrostka sutkowatego (ryc.). Może to świadczyć o zapaleniu wyrostka sutkowatego - niebezpiecznego powikłania toczącego się procesu zapalnego ucha. Zwraca uwagę asymetria, odstawanie małżowiny po stronie toczącego się zapalenia. Konieczne jest zgłoszenie się w trybie pilnym do laryngologa; często konieczne jest leczenie operacyjne dzieci w trybie pilnym. Natomiast ostre pęcherzowo-krwotoczne zapalenie powstaje w wyniku zakażenia wirusowego, zwykle wirusem grypy. Zwykle nie obserwuje się zakażenia bakteryjnego, leczenie przeciwbólowe jest konieczne, ból mija po pęknięciu pęcherzy. Drugim co do częstości powodem bólu ucha jest zapalenie ucha zewnętrznego – przewodu słuchowego zewnętrznego. Choroba zwykle występuje sezonowo i rozwija się jako wtórne zakażenie w miejscu uszkodzenia skóry przewodu słuchowego, przybierając postać ograniczoną – czyli czyraka lub zmiany obejmującej cały przewód słuchowy. Ból wyraźnie nasila się przy ucisku skrawka (z uwagi na wzrost ciśnienia w przewodzie słuchowym). O ile czyrak ma zwykle etiologię gronkowcową, to uogólnione zapalenie powodowane jest przez różne bakterie. Czasem przybiera postać ciężkiego, trudno leczącego się procesu zapalnego i wymaga leczenia w warunkach szpitalnych, dożylnej antybiotykoterapii, leczenia przeciwbólowego oraz opatrunków usznych. Ciała obce zalegające w przewodach słuchowych zewnętrznych wymagają usunięcia pod kontrolą wzroku, aby uniknąć urazów (skaleczeń) przewodu, ale nierzadko zalegające ciała obce powodują miejscowo odleżyny i odczyny zapalne przewodu, które wiążą się z dużą bolesnością. Ze znacznym nasileniem bólu wiąże się uraz ciśnieniowy – barotrauma. Powstaje w wyniku zaburzenia możliwości wyrównania ciśnienia przy niedrożnej trąbce słuchowej, a jego skutkiem jest pęknięcie błony bębenkowej. Aby uniknąć takiej sytuacji, należy pamiętać, aby dzieci, u których obserwuje się nieżyt nosa z wyraźnymi zaburzeniami drożności nie podróżowały samolotem, czy też samochodem, gdy podróż obejmuje trasę o dużych różnicach wysokości nad poziomem morza. Inne urazy – bezpośrednie powodują rany, krwiaki, stłuczenia, w przebiegu których może się rozwinąć nawet zapalenie ochrzęstnej i chrząstki małżowiny. Oprócz bólu, który wynika z bezpośredniego uszkodzenia tkanek i/lub w wyniku rozwoju stanu zapalnego konieczna jest najczęściej interwencja chirurgiczna. Uszkodzenie tkanek powstaje także w wyniku wykwitów ospy wietrznej, które mogą obejmować także małżowinę uszną i skórę przewodu słuchowego. Otalgia wtórna natomiast obejmuje: stany zapalne ostre i ich powikłania (ropień okołomigdałkowy) migdałków podniebiennych zapalenie dna jamy ustnej, zapalenia ślinianek, stany zapalne okołozębowe (szczególnie zębów trzonowych) choroby stawu skroniowo-żuchwowego urazy okolicy krtani i stany zapalne wywołane refluksem przełykowo-krtaniowym nowotwory części nosowej gardła zmiany (pourazowe lub anomalie kręgów) w obrębie kręgosłupa szyjnego. U dzieci najczęstszą przyczyną otalgii wtórnej są stany zapalne migdałków. Ból ucha w przebiegu paciorkowcowego zapalenia gardła jest częstą dolegliwością, pomimo że nie stwierdza się zmian zapalnych badaniem otoskopowym. W przypadkach nacieku okołomigdałkowego ból występuje po stronie nacieku, istotną dodatkową dolegliwością jest ograniczenie otwierania ust. Włókna czuciowe nerwu bębenkowego biegną z nerwem językowo-gardłowym. Choroby zapalne i nowotworowe dna jamy ustnej, choroby przyzębia, nacieki okołozębowe powodują ból odczuwany w uchu poprzez podrażnienie włókien czuciowych biegnących z nerwem trójdzielnym. Natomiast otalgia wtórna zależna od nerwu błędnego może powstać jako skutek urazów krtani zewnętrznych lub spowodowanych niefortunnym połknięciem większego kęsa. Często objawy otalgii wyprzedzają powstanie innych dolegliwości. Natomiast objawy dostrzeżone badaniem obejmują zmiany miejscowe – nacieki, ropnie, deformacje, zaburzenia symetrii, ograniczenia ruchomości gardła, języka czy otwierania ust, umożliwiając prawidłowe rozpoznanie choroby. Jakich badań wymaga ból ucha? Zawsze koniecznym elementem badania jest zebranie wywiadu, czyli ustalenie co stanowi problem odbierany jako powód niepokoju. W miarę możliwości opiekunowie jak najdokładniej powinni poinformować lekarza o swoich wątpliwościach i niepokojach dotyczących zmian zachowania i skarg sygnalizowanych przez dziecko. Ryc. Badanie otoskopowe u niemowlęciaPodstawą wyjaśnienia bólu lokalizowanego w uchu jest badanie ucha – otoskopia (ryc.). Badanie to wyjaśnia obecność zmian w uchu, które mogą być przyczyną bólu lub je wyklucza. W przypadkach wątpliwości dotyczących oceny dokonanej przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej konieczne jest przeprowadzenie badania laryngologicznego. Badanie powinno obejmować cenę stanu ucha, nosa, gardła, a w przypadku wskazującym na dolegliwości z tej okolicy (chrypka, zaburzenia barwy głosu, trudności w oddychaniu) także krtani czy gardła dolnego (miejsca skrzyżowania dróg oddechowych i pokarmowych). W każdym przypadku należy ocenić węzły chłonne szyjne, karkowe, nadobojczykowe oraz podżuchwowe i podbródkowe. W przypadkach, gdy laryngolog uzna to za konieczne, wykonuje się także badania oceniające słuch – badanie audiometryczne oraz funkcjonowanie ucha – badanie tympanometryczne. Niejednokrotnie, szczególnie w przypadkach nasilonego stanu zapalnego konieczne bywa wykonanie badań krwi: morfologia, CRP, gdy podejrzewa się powikłania procesu zapalnego ucha lub inne zmiany wymagające wyjaśnienia badania radiologiczne (RTG, a nawet tomografię komputerową). Co należy robić w przypadku pojawienia się bólu ucha? Ocenić stopień nasilenia dolegliwości. Ocenić palpacyjnie (dotykając) okolice ucha: przed małżowiną uszną, uciskając skrawek, dotykając kości za uchem. Ocenić czy nie ma wycieku z ucha lub czy nie jest widoczne (w ocenie bezpośredniej ) ciało obce lub woskowina. Zmierzyć dziecku temperaturę. Zapytać o inne dolegliwości, nudności, trudności w połykaniu, zaburzenia drożności nosa. Podać leki przeciwbólowe (paracetamol lub ibuprofen). Leki należy podawać regularnie bez przekroczenia dawek. W przypadku nasilenia bólu, narastania objawów ogólnych, w tym wzrostu temperatury, dołączenia się takich objawów, jak nudności, wymioty, konieczne jest zbadanie przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Po ustaleniu informacji o dolegliwościach, badaniu ogólnym i otoskopowym pacjenta lekarz powinien ustalić leczenie lub skierować na badanie laryngologiczne. Rozpoczęcie leczenia zapalenia ucha u dziecka, szczególnie po raz pierwszy, należy do lekarza POZ, u dzieci małych, w przypadkach nawrotowego zapalenia, czy innych niepokojących problemów medycznych konieczne jest badanie laryngologiczne. Badanie to jest także niezbędne wobec braku poprawy po zastosowanym leczeniu lub pojawieniu się niepokojących dolegliwości.
Krople do uszu bez recepty. Jeśli cierpisz z powodu zapalenia ucha, możesz rozważyć wypróbowanie antybiotykowych kropli do uszu dostępnych bez recepty. Krople te mają na celu złagodzenie bólu i stanu zapalnego związanego z zapaleniem ucha. Zazwyczaj zawiera on od czterech do pięciu kropli. Stosowanie kropli może powodować zawroty
Chłopiec 4 lata narzeka, że bardzo boli go ucho, płacze, ma gorączkę. Gdy zasnął, mama dzwoni do lekarki (dr Marzanna Radziszewska): – Pani dr syna boli ucho, czy może Pani pomóc? – Prawe? – Tak, skąd Pani wiedziała? – Słyszę, że mówi Pani, jakby się teraz dużo działo. – O tak, wiele się dzieje: mamy dużą kontrolę projektu, mąż ma poważne zlecenie, ja zaczynam roczny kurs i jeszcze mamy dużą imprezę rodzinną. Wszytko to w kilku miastach. – Kontrolę? Niech Pani powie dziecku przez sen, co się dzieje, proszę koniecznie podziękować, że chce pomóc i zapewnić, że sami sobie poradzicie, w końcu to wy jesteście tu dorośli. – Powiem. – I koniecznie proszę dać mi znać. Mama opowiada dziecku, jaka jest sytuacja jeszcze w czasie tej popołudniowej drzemki z temperaturą. Dziękuje za zaangażowanie i mówi, że wie, jak z tą sytuacją sobie poradzić i że za trzy tygodnie zaczną się wakacje. Po godzinie dziecko się budzi: – Mamo, już mnie nic nie boli. Gorączka także opadła. Choroba nie wróciła. Przypadek opisany przez Emilię K. z Warszawy Nawigacja wpisu
ból w klatce piersiowej. Objawy bakteryjnego zapalenia płuc u dzieci. W przypadku bakteryjnego zapalenia płuc u dziecka, diagnoza bywa łatwiejsza. Przy osłuchiwaniu, wyraźnie słychać charakterystyczne szmery. W przypadku tego rodzaju zapalenia, pojawiają się także wyraźne symptomy: wysoka gorączka (powyżej 38 stopni), dreszcze,
Ból ucha u dzieci może mieć różne podłoże. Zwykle wywołują go stany chorobowe, jak np. zapalenie ucha środkowego. Dziecko z bolącym uchem często jest także rozdrażnione i płaczliwe. W jaki sposób można mu pomóc złagodzić ból za pomocą domowych sposobów? Kiedy należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem? Ból ucha u dziecka jest częstą dolegliwością z jaką rodzice wraz z maluchem zgłaszają się do gabinetu lekarskiego. Występuje on najczęściej u niemowląt i małych dzieci, głównie w sezonie jesienno-zimowym. Najczęstszą przyczyną bólu ucha u dziecka jest ostre zapalenie ucha środkowego, występujące w większości przypadków podczas infekcji górnych dróg oddechowych z katarem. Bólu nie należy lekceważyć, gdyż może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak niedosłuch czy głuchota. Ból ucha u dzieci – czym może być spowodowany? Ból ucha jest powszechną przypadłością, zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci. Zazwyczaj dopiero dzieci powyżej 3. roku życia potrafią zlokalizować i nazwać ból ucha, co zdecydowanie ułatwia dalszą diagnostykę i szybkie wdrożenie leczenia. W przypadku niemowląt i małych dzieci rodzice zazwyczaj zgłaszają także niepokój u dziecka, pogorszenie łaknienia, płaczliwość, problemy ze snem, wymioty lub rozluźnione stolce, pocieranie lub pociąganie przez dziecko za ucho. Ważną rolę w zwiększonej częstości zapalenia ucha u małych dzieci odgrywają różnice w budowie anatomicznej i czynności trąbki słuchowej, a także częste w tym wieku infekcje górnych dróg oddechowych lub przerost III migdałka. Ból ucha może być związany ze stanem zapalnym ucha środkowego, zewnętrznego lub sąsiadujących z uchem okolic takich jak gardło, jama ustna, zęby czy krtań. Najczęstszą przyczyną bólu ucha u dzieci jest ostre zapalenie ucha środkowego. Jest ono konsekwencją zakażenia górnych dróg oddechowych przebiegającego z katarem. Typowym objawem ostrego zapalenia ucha środkowego jest ból ucha, jednakże może on nie występować nawet u 20% chorych dzieci. Ból ucha w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest silny, pulsujący, w większości przypadków trwa krótko, zazwyczaj jeden dzień. Może wystąpić upośledzenie słuchu, uczucie pełności w uchu oraz gorączka. Należy pamiętać, że ból ucha może być również spowodowany przez wcześniejsze urazy, obecność ciała obcego w uchu, czop woskowinowy czy półpasiec uszny. Ból ucha u dziecka – diagnostyka i leczenie W celu rozpoznania przyczyny bólu ucha u dziecka niezbędne jest badanie otoskopowe przez lekarza. Za pomocą otoskopu lekarz może obejrzeć przewód słuchowy zewnętrzny oraz błonę bębenkową i stwierdzić przyczynę bólu czy niedosłuchu. Niezbędne jest również obejrzenie gardła dziecka, by wykluczyć stan zapalny. W niektórych przypadkach ostrego zapalenie ucha dochodzi do pęknięcia błony bębenkowej i pojawienia się wycieku z ucha. Najczęściej wydzielina początkowo jest wodnista, później może być ropna i gęsta. Gdy u dziecka wystąpi wyciek z ucha niezbędne jest badanie lekarskie i ocena ucha oraz późniejsza kontrola procesu gojenia się pękniętej błony bębenkowej. W takich przypadkach należy pamiętać, aby nie moczyć ucha – zwłaszcza podczas kąpieli. Do momentu całkowitego wygojenia się pękniętej błony bębenkowej niezbędne jest również zaprzestanie uczęszczania na basen. Następstwem przebytego ostrego zapalenia ucha u dzieci może być wysiękowe zapalenie ucha środkowego. W wyniku niedoleczonego ostrego zapalenia ucha środkowego lub w wyniku niedrożności trąbki słuchowej w uchu środkowym gromadzi się wysięk. W wysiękowym zapaleniu ucha rzadko pojawia się ból, natomiast może dojść do pogorszenia słuchu, wrażenia trzasków w uchu czy uczucia pełności. Należy pamiętać, że dziecko może chorować na ostre zapalenie ucha środkowego kilkakrotnie. Nawracające zapalenia ucha środkowego u dzieci możemy rozpoznać, gdy występuje 3 lub więcej epizodów choroby w ciągu 6 miesięcy lub 4 i więcej w ciągu 12 miesięcy. Polecane dla Ciebie ibuprofen, kapsułki, ból, gorączka zł ibuprofen, czopki, gorączka, ząbkowanie, ból zł ibuprofen, syrop, gorączka, ząbkowanie, ból, stan zapalny zł ibuprofen, syrop, zawiesina, gorączka, ząbkowanie, ból, stan zapalny zł Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Podstawą leczenia ostrego zapalenia ucha jest leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Nie zaleca się płukania ucha, stosowania kropli czy olejków lub innych substancji. Powszechnie znany olejek kamforowy powoduje rozgrzanie skóry, dzięki czemu może zmniejszyć ból. Warto jednak pamiętać, że można go stosować tylko zewnętrznie, na skórę wokół ucha. Należy unikać smarowania olejkiem środka ucha. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania dziecka na ostre zapalenie ucha środkowego zaleca się, aby: niemowlęta karmić piersią przez co najmniej 6 miesięcy, ograniczyć kontakt dziecka z innymi dziećmi, ograniczyć narażenie dziecka na dym tytoniowy, zaszczepić dziecko przeciwko grypie i pneumokokom, regularnie oczyszczać nos, zwłaszcza w trakcie infekcji z katarem. W przypadku wystąpienia bólu i uczucia zatkania ucha po kąpieli lub pogorszenia słuchu, można podejrzewać obecność czopa woskowinowego w uchu. Aby rozpuścić woskowinę stosuje się krople o właściwościach cerumenolitycznych (rozpuszczających woskowinę) na bazie olei. Należy pamiętać, aby nie stosować kropli do ucha w przypadku perforacji błony bębenkowej, obecności drenażu wentylacyjnego, przewlekłego zapalenia ucha oraz obecności wycieku z ucha. W przypadku infekcji górnych dróg oddechowych z dużym katarem lub alergii, powinno się unikać latania samolotem lub nurkowania. Duże zmiany ciśnienia przy locie samolotem czy nurkowaniu mogą powodować rozerwanie błony bębenkowej, objawiającej się ostrym bólem ucha i wystąpieniem niedosłuchu. Jeśli istnieje konieczność lotu samolotem, można zastosować leki obkurczające naczynia w błonie śluzowej nosa. Bolące ucho u dziecka – kiedy do lekarza? W przypadku bólu ucha u dziecka pojawiającego się w trakcie zapalenia ucha środkowego bez wysokiej gorączki, wymiotów, wycieku z ucha, którego przyczyną jest prawdopodobnie zakażenie wirusowe, zwykle przez około 24–72 godzin od wystąpienia pierwszych objawów, zaleca się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (ibuprofen, paracetamol). W razie braku poprawy lub pogorszenia lekarz przepisuje antybiotyk. U dzieci z ostrym zapaleniem ucha zastosowanie antybiotyku jest wskazane w następujących przypadkach: u maluchów w wieku poniżej 6 miesięcy, występującej wysokiej gorączki i wymiotów, obecności wycieku z ucha, obustronnego zapalenia ucha u dzieci poniżej 2. roku życia, braku poprawy po 24-48-godzinnym leczeniu objawowym, u dzieci z grup ryzyka (jednostronna głuchota, zespół Downa, upośledzenie odporności). Jeśli rodzic ma podejrzenie, że dziecko włożyło sobie do ucha jakiś przedmiot, należy udać się do lekarza, aby obejrzał ucho otoskopem. Nie należy próbować wyciągać z ucha głęboko umieszczonych ciał obcych, gdyż można uszkodzić błonę bębenkową i doprowadzić do pogorszenia lub utraty słuchu u dziecka. Ciała obce w uchu mogą powodować powstanie stanu zapalnego i obrzęku, dlatego zalecane jest szybkie usunięcie przedmiotu z przewodu słuchowego. Bólu ucha u dziecka nie należy ignorować, gdyż nieleczone zapalenie ucha środkowego może powodować ciężkie powikłania, takie jak perforacja błony bębenkowej, niedosłuch, porażenie nerwu twarzowego, zapalenia ucha wewnętrznego, a nawet powikłania wewnątrzczaszkowe. Końcowym efektem tych powikłań może być nawet trwała głuchota. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły SIDS – syndrom nagłej śmierci noworodków Śmierć łóżeczkowa oznacza nagłą śmierć na pozór zdrowego dziecka poniżej 1. roku życia podczas snu. Przyczyna zgonu maluszka nie zostaje jednoznacznie ustalona, lecz znane są czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia SIDS. W jaki sposób można zapobiec nagłej śmierci łóżeczkowej? Ochrona dziecka przed upałem – o czym warto pamiętać? Odwodnienie, potówki, poparzenia słoneczne czy udar cieplny – to konsekwencje złej ochrony dziecka w czasie upału. Co robić, aby do nich nie dopuścić? Dowiedz się więcej, jak możesz skutecznie ochronić dziecko przed upałem. Ukąszenia owadów u dzieci – objawy i pierwsza pomoc. Co stosować na ugryzione miejsca? Ukąszenia owadów, zwłaszcza w sezonie letnim, przysparzają sporo problemów, gdyż mogą wywoływać silny świąd, obrzęk w miejscu ukłucia lub nawet prowadzić do zagrażającego życiu wstrząsu anafilaktycznego u osób uczulonych na jad insektów. Jak postępować w przypadku ukąszeń owadów u dzieci? Sapka niemowlęca – czym jest? Co robić, gdy się pojawi? Sapka powstaje na skutek niedrożności nosa noworodka lub niemowlęcia i objawia się utrudnionym oddechem i męczliwością podczas karmienia. Czy jest groźna? Co robić, gdy u małego dziecka wystąpi sapka? Kiedy należy udać się do lekarza? Podpowiadamy. Zapalenie spojówek u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie Zapalenie spojówek u dzieci może mieć kilka przyczyn. Przeważnie ma ono podłoże bakteryjne, rzadziej wirusowe, dość często występuje także alergiczne zapalenie spojówek. Objawy, które się wówczas pojawiają to przede wszystkim świąd oczu, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek oraz śluzowa lub ropna wydzielina sklejająca rzęsy. Leczenie zapalenia spojówek u pacjentów pediatrycznych jest uzależnione od czynnika, który go wywołał i może trwać od 5 dni do nawet kilku tygodni. Wnętrostwo (niezstąpione jądro) – rodzaje, przyczyny, leczenie Wnętrostwo jest wadą rozwojową, która polega na braku jednego lub obu jąder w mosznie. Niezstąpione jądro może znajdować się np. w pachwinie lub brzuchu. Schorzenie może być groźne, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów jądra. Dowiedz się więcej na temat przyczyn, objawów, diagnostyki i leczenia wnętrostwa. Siatki centylowe – czym są? Jak interpretować wyniki? Siatki centylowe są normami rozwoju dziecka i służą do oceny ich prawidłowego wzrastania. Regularne pomiary oraz nanoszenie danych na siatki centylowe zgodne z płcią i wiekiem dziecka pozwalają wykryć nieprawidłowości w rozwoju dziecka i odpowiednio wcześnie wdrożyć diagnostykę i leczenie choroby podstawowej np. niedoboru hormonu wzrostu. Syndrom zapomnianego dziecka – czy można mu zapobiec? Przypadki pozostawienia dziecka w zamkniętym samochodzie zdarzają się i zdarzyć się mogą każdemu rodzicowi lub opiekunowi – wniosek ten, choć niewiarygodny, jest jednak prawdziwy. Wyniki badań pokazują bowiem, że tak działa ludzki mózg – w pewnych okolicznościach można zapomnieć nawet o dziecku będącym z nami w samochodzie. „Zapomnieć” wskazuje, że jest to problem pamięci, a nie wynik zaniedbania, o który tak często podejrzewani są rodzice lub opiekunowie.
Domowe metody na ból ucha mogą pomóc w łagodzeniu nieprzyjemnych objawów. Nie mogą jednak zastąpić wizyty u lekarza i odpowiedniego leczenia. Zalecane są ciepłe okłady, nacieranie olejkiem kamforowym lub przyjęcie leków dostępnych bez recepty.
Pytanie nadesłane do redakcji Córka ma 6 lat i od 3 lat męczą ją zapalenia ucha środkowego. Miała już wycięty trzeciego migdał i zabieg adenoidektomii. 2 Miesiące temu znowu miała zapalenie ucha środkowego (powiedziała, że ją boli i zemdlała), a dzisiaj od nowa ból ucha. Czy jest jakaś szansa, że ona z tego wyjdzie? Jak rozpoznać pierwsze objawy zapalenia ucha. Czy każdy katar tamować steroidami Awamys lub Nasonex? Co zrobić, żeby wyjść z tego błędnego koła? Odpowiedział dr med. Wojciech Brzoznowski otolaryngolog, otolaryngolog dziecięcy Klinika Otolaryngologii Gdański Uniwersytet Medyczny Ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego. Szczyt zachorowań występuje między 6. a 24. miesiącem życia, a zachorowalność obniża się istotnie po 7. roku życia. Rozpoznanie ustalamy na podstawie: niespecyficznych, gwałtownie rozwijających się objawów ogólnych: gorączka, ból ucha, niedosłuch lub szum w uchu oraz charakterystycznego obrazu otoskopowego: przekrwienie, uwypuklenie błony bębenkowej z zatarciem refleksu świetlnego, rzadziej wyciek z ucha. Zespół objawów może być różny w zależności od wieku dziecka - im młodsze, tym bardziej dominują objawy ogólne (niepokój, drażliwość, biegunka lub wymioty). Nawracające ostre zapalenie ucha środkowego (NOZUŚ) rozpoznajemy, gdy wystąpiły trzy lub więcej epizodów OZUŚ w okresie 6 miesięcy lub cztery albo więcej incydentów OZUŚ w okresie 12 miesięcy. W rozwoju procesów zapalnych ucha środkowego kluczową rolę odgrywa upośledzenie drożności trąbki słuchowej i związane z tym zaburzenie wentylacji i drenażu jamy bębenkowej. Zapobieganie NOZUŚ polega głównie na eliminacji czynników ryzyka: alergiczny nieżyt nosa, narażenie na bierne palenie tytoniu, przebywanie w dużej grupie dzieci (przedszkole, żłobek) nawracające infekcje górnych dróg oddechowych, przerost tkanki limfatycznej gardła (migdałków podniebiennych i gardłowego), refluks żołądkowo-przełykowy, skrzywienie przegrody nosa i inne. Główne przyczyny niepowodzeń leczenia OZUŚ u dzieci przedstawiono na poniższej rycinie. Ryc. Główne przyczyny niepowodzeń leczenia OZUŚ u dzieci Jednym z niekorzystnych następstw OZUŚ może być rozwój przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego (PWZUŚ). Jest to stan chorobowy polegający na gromadzeniu się jałowego płynu (wysięku) w przestrzeniach ucha środkowego za zachowaną błoną bębenkową. Często rozwija się podstępnie, powodując postępujący niedosłuch, typowo nasilający się podczas ostrych infekcji górnych dróg oddechowych. Początkowo leczenie jest zachowawcze i polega głównie na wyeliminowaniu czynników ryzyka oraz zabiegach udrażniających trąbkę słuchową (w zależności od wieku dziecka): przedmuchiwanie trąbek słuchowych metodą Politzera (z użyciem gumowej gruszki) lub z użyciem Otoventu (systemu specjalnych balonów nadmuchiwanych przez nos). Istotne jest włączenie leków mukolitycznych (rozrzedzenie wysięku i ułatwienie jego ewakuacji). W przypadku współistnienia alergicznego nieżytu nosa stosuje się glikokortykosteroidy donosowe i leki przeciwhistaminowe. Można też rozważyć leczenie immunomodulujące poprawiające niedojrzałą odporność dziecka. Decyzje o leczeniu operacyjnym podejmuje się po 3 miesiącach nieskutecznego postępowania zachowawczego w przypadku obustronnego PWZUŚ i po 4 miesiącach jednostronnych zmian wysiękowych. Nasilone zmiany otoskopowe, krzywa tympanometryczna typu B (płaska) z brakiem odruchu strzemiączkowego, rezerwa ślimakowa >25-30 dB to zasadnicze wskazania do leczenia operacyjnego. Polega ono na wykonaniu paracentezy (nacięciu błony bębenkowej) i założeniu drenażu wentylacyjnego ucha środkowego (pistonu). Drenaż ten ma na celu poprawę upowietrznienia ucha środkowego, wyrównanie ciśnienia w jamie bębenkowej, a dzięki temu ustąpienie objawów choroby, polepszenie słuchu i zapobieganie NOZUŚ. W przypadku współistniejącego przerostu migdałka gardłowego wskazane jest jednoczasowe wykonanie adenoidektomii. Pomimo że Państwa dziecko przebyło już zabieg usunięcia migdałka gardłowego, to warto sprawdzić u specjalisty otolaryngologa, czy nie ma objawów wskazujących na konieczność powtórnego wykonania tego zabiegu. Warto również zwrócić uwagę na współistnienie przerostu migdałków podniebiennych i/lub skrzywienia przegrody nosa. W takim wypadku również należy rozważyć ewentualną korektę chirurgiczną. Stosowanie steroidów donosowych powinno być ograniczone jedynie do przypadków potwierdzonego alergicznego nieżytu błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Nie należy traktować tych leków jako alternatywy w stosunku do dostępnych w aptece bez recepty kropli anemizujących błonę śluzową nosa. W celu rozwiązania problemu nawracających zapaleń ucha środkowego u Państwa dziecka wskazane jest więc udanie się do specjalisty otolaryngologa, gdzie po szczegółowym badaniu może zapaść decyzja o konieczności leczenia operacyjnego (założenie drenażu wentylacyjnego ucha środkowego z ewentualną readenoidektomią). Piśmiennictwo: Hassmann-Poznańska E.: Postępy w otolaryngologii dziecięcej w 2003 roku. Med. Prakt. 2003. Zielnik-Jurkiewicz B., Porembska E.: Rekomendacje postępowania w przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha środkowego. Terapia. 2009; 5 (224): 18-20.
Pani dr stwierdziła rozpoczynające się zapalenie prawego ucha i przepisała Augmentin 14 tabletek. Po powrocie do domu rozpoczął sie przerażający ból ucha przez który z wtorku na środę zjadłem 6 tabletek ibuprofenu a od środy biorę Dexak 25mg i na 80 godz. zjadłem 11 tabletek w różnych odstępach.
Skąd bierze się zapalenie ucha u dziecka? Przyczyna zapalenia ucha środkowego u dziecka jest w większości mieszana. Oznacza to, że choroba wywoływana jest jednocześnie przez bakterie i wirusy. Najczęściej patogeny te znajdują się w górnych drogach oddechowych, gdzie namnażają się i rozprzestrzeniają na ucho środkowe. Z tego właśnie powodu zapalenie ucha u dzieci bardzo często współwystępuje z infekcją górnych dróg oddechowych. Dlaczego dzieci chorują na zapalenie ucha częściej niż dorośli? Jest to związane przede wszystkim z inną budową trąbki słuchowej u maluszków, czyli struktury wchodzącej w skład narządu słuchu. Co więcej, czynnikiem dodatkowo narażającym dzieci na tego typu infekcje mogą być problemy z migdałkiem podniebiennym, a dokładnie przerost migdałków. Tym, co przyczynia się do częstszych zapaleń ucha w dziecięcym wieku, jest także niedojrzałość układu odpornościowego. Objawy zapalenia ucha u dziecka Jak już wcześniej wspomniano, zapalenie ucha bardzo często występuje razem z infekcją górnych dróg oddechowych. Z tego powodu, pierwszymi objawami zakażenia mogą być: katar, kaszel, uczucie zatkanego nosa, towarzyszący im stan podgorączkowy lub gorączka. Trzeba podkreślić, że podwyższona temperatura ciała nie jest charakterystycznym objawem dla samego zapalenia ucha i nie zawsze występuje. Nieco później pojawia się ból ucha. Jednak nie odczuwają go wszystkie dzieci, dlatego też brak bólu nie wyklucza zapalenia ucha. Co więcej, im mniejsze dziecko, tym trudniej jednoznacznie stwierdzić, na co się skarży. Starsze dzieci narzekać będą na: pogorszenie słuchu, uczucie wypełnienia ucha, silny i tętniący ból. Objawy te utrzymują się nie dłużej niż parę dni, a największe ich nasilenie ma miejsce w porze nocnej. Z kolei u niemowląt z zapaleniem ucha mogą występować: wymioty, biegunka, problemy ze snem, trudności w karmieniu, zmiana zachowania. W każdej grupie wiekowej może dojść do wycieku płynu z ucha, co niekiedy wiąże się z poprawą słuchu. Pamiętaj jednak, że im dziecko jest mniejsze, tym objawy zapalenia ucha są bardziej ogólne. Domowe sposoby na zapalenie ucha Domowe sposoby w przypadku zapalenia ucha, choć nie są tak skuteczne jak leki, odgrywają dużą rolę w powrocie dziecka do zdrowia. Pamiętaj, aby w czasie infekcji przede wszystkim zadbać o nawodnienie maluszka, potrzebuje on wówczas nieco więcej płynów niż na co dzień. Bardzo ważne jest również dbanie o odpowiednie nawilżenie dróg oddechowych dziecka. Możesz przygotowywać dla niego inhalacje z soli fizjologicznej, stosując wszelkiego rodzaju nawilżacze powietrza lub kąpiąc dziecko przy zamkniętych drzwiach łazienki w stosunkowo ciepłej, ale nie gorącej wodzie. Jeżeli zapaleniu ucha towarzyszy katar, a nos jest zatkany, powinnaś starać się go udrożniać, zachęcając dziecko do wydmuchania nosa, lub też oczyścić go np. gumową gruszką czy aspiratorem. Podczas choroby pozwól dziecku odpocząć w domu i dopilnuj, aby unikało nadmiernej aktywności. Kiedy iść do lekarza? W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego przebiega bardzo łagodnie i nie ma potrzeby kontaktowania się z lekarzem. Gdy wystąpią wcześniej wspomniane objawy, powinnaś dać dziecku leki przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe, czyli przykładowo ibuprofen oraz paracetamol. Jeżeli dziecko nie poczuje się lepiej następnego dnia, a objawy będą się utrzymywać, wtedy koniecznie należy udać się do lekarza. Inaczej wygląda sytuacja u dzieci poniżej 2. roku życia. Z takim maluszkiem powinnaś pójść do lekarza rodzinnego lub pediatry od razu po wystąpieniu objawów. W przypadku dzieci obciążonych chorobami przewlekłymi, takimi jak zaburzenia odporności, nawracające zapalenia ucha czy też zespół Downa, również nie powinnaś zwlekać z udaniem się do specjalisty. Leczenie zapalenia ucha Główną rolą lekarza jest ustalenie, czy przyczyną zapalenia ucha była infekcja bakteryjna. Jest to ważne, ponieważ stosunkowo często przy tej chorobie możliwe jest uniknięcie stosowania antybiotyków. U dzieci powyżej 2. roku życia dobrze jest przyjąć strategię czujnego wyczekiwania. Polega na zbadaniu dziecka przez lekarza, a następnie, jeżeli stan maluszka się nie pogarsza, zastosowaniu leczenia objawowego przez kolejne 24–48 godzin. To czas, w którym objawy mogą ustąpić, jeżeli za zapalenie ucha odpowiadają wirusy. Jeśli jednak stan dziecka się nie poprawia lub się pogorszy, bardzo często lekarz zmuszony jest zastosować w leczeniu antybiotyk. Są również pewne specjalistyczne wskazania przy których rezygnuje się ze strategii czujnego wyczekiwania i od razu stosuje się antybiotykoterapię. Pamiętaj, że kluczem do skutecznego leczenia zapalenia uszu u dziecka jest regularne podawanie leków przeciwbólowych oraz przeciwzapalnych i ogólne leczenie objawowe. W tym celu postępuj tak, jak zostało to wcześniej omówione, a w razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem rodzinnym bądź pediatrą.
N, 23-11-2003 Forum: Zdrowie - Re: Ból nóg u 6-latka Re: Złamanie nogi u dziecka Niestety paskudne :( z przemieszczeniem, wieloodłamowe , złuszczenie nasad dalszych obu kości podudzia prawego :( U nas 10 dni po złamaniu i nadal ból , nie chodzi o kulach bo jak opuszcza noge, to bardzo go boli
W skrócie Co na ból ucha u dziecka? Domowe sposoby Ból ucha – przyczyny Co na ból ucha u dziecka? Domowe sposoby Ból ucha zwiastujący jego zapalenie może pojawić się nagle. Najczęściej towarzyszy niegroźnym infekcjom. Potrafi zaskoczyć nas przy zapaleniu gardła czy przeziębieniu. Jest to dość poważne powikłanie, którego pod żadnym pozorem nie wolno ignorować. Ból ucha wywołują najczęściej te same wirusy, które wywołały chorobę właściwą. Wnikają one do ucha środkowego i powodują na początku jedynie lekkie kłucie lub dyskomfort. Warto działać już od pierwszych objawów. Można próbować samodzielnie wyleczyć zapalenie ucha u dziecka. Sprawdzi się w tym przypadku środek przeciwbólowy. Może być to np. paracetamol. Dobrym pomysłem może okazać się także ciepły okład, który powinien przynieść ulgę. Jednak niektóre zapalenia potrafią nawracać. Wtedy warto zasięgnąć porady specjalisty, ponieważ przyczyną mogą być przewlekłe infekcje lub przerost trzeciego migdałka. Chcąc przynieść ulgę choremu dziecku, można użyć oliwki. Wystarczy ją podgrzać i zaaplikować do ucha. Kolejnym sposobem jest umieszczenie w uchu zawiniętego w gazę kawałka czosnku. Czosnek dzięki swoim właściwościom doskonale walczy z wirusami. To naturalny antybiotyk, który potrafi pomóc w wielu dolegliwościach. Dobrze jest także żuć gumę. Niektóre zawarte w niej substancje (np. mentol) przyspieszą wentylację przewodu Eustachiusza, którego przytkanie jest najczęstszym winowajcą w przypadku bólu w okolicy ucha. Ból ucha – przyczyny Nie tylko infekcje są przyczyną pojawiającego się bólu ucha. Istnieje wiele chorób, które mogą go wywoływać. Nie musi być on spowodowany jedynie zapaleniem miąższu ucha. Ból ucha dzieli się na dwa rodzaje – otalgię pierwotną oraz wtórną. Pierwotna jest zawsze związana z chorobą toczącą się w samym narządzie słuchu. Z kolei wtórna to ból, który jest przyczyną choroby rozwijającej się w zupełnie innym miejscu. Ból ucha środkowego może być spowodowany nie tylko infekcją, ale także urazem ciśnieniowym lub nowotworem ucha środkowego. Z kolei ból ucha zewnętrznego związany jest z urazem miejscowym, zapaleniem, krwiakiem małżowiny lub jej nowotworem. Innymi chorobami wpływającymi na rozwój bólu ucha są choroby zębów, nowotwory jamy ustnej i gardła, zapalenie tarczycy, zawał serca, choroba refluksowa, rak płuca. Dlatego jeśli ból nie ustępuje mimo terapii i domowych sposobów, warto zgłosić się do lekarza w celu ustalenia przyczyn. Może się okazać, że ból odgrywa rolę ostrzegawczą i informuje nas o poważnym procesie chorobowym toczącym się w organizmie. Właśnie dlatego bólu ucha nie wolno lekceważyć i każdy niepokojący stan powinien być jak najszybciej skonsultowany z lekarzem, który podejmie odpowiednie kroki. Rodzajem bólu ucha jest także ból psychogenny, który występuje bez żadnej, konkretnej przyczyny oraz dyzestezja, która wiąże się z nieprzyjemnym wrażeniem jedynie podobnym do bólu.
Błahe z pozoru przeziębienie u dzieci może skończyć się poważną chorobą, wymagającą kuracji antybiotykowej - np. zapaleniem ucha środkowego i migdałków. Ale infekcja może również przenieść się do krtani, tchawicy, oskrzeli, płuc dziecka. Co robić, gdy dziecko ma gorączkę? Jak leczyć ból gardła, katar i kaszel u malucha?
Przyczyn bólu ucha u dziecka jest wiele, jednak najczęstszym powodem występowania bólu jest zapalenie ucha środkowego. Przyczyny bólu ucha u dziecka Zapalenie ucha środkowego Niemowlęta mają krótką, szeroką i poziomo ułożoną trąbkę Eustachiusza, łączącą ucho środkowe z gardłem. Dlatego nawet w przypadku drobnej infekcji gardła czy kataru, dziecko jest narażone na zapalenie uszu. Dzieci, które są uczulone na pyłki mogą chorować częściej w porze letniej niż w innym czasie w ciągu roku. Gdy dziecko ma zatkany nos, to wraz z nim zatkane ma trąbki słuchowe. W przypadku najmłodszych dzieci – przyczyną zapalenia ucha mogą stać się wymioty, a także odbijanie. Objawy zapalenia ucha: ból, który nasila się podczas pociągania za małżowinę wysoka gorączka ból głowy u niemowląt: rozdrażnienie, płacz, kłopoty ze ssaniem (mimo uczucia głodu) dziecko może pocierać główką o poduszkę lub przykładać rękę do bolącego ucha może też wystąpić ból brzucha, biegunka, wymioty W przypadku zapalenia ucha, należy udać się z dzieckiem do lekarza – on przepisze odpowiednie antybiotyki. Zapalenie ucha zewnętrznego Nie rzadko przyczyną bólu ucha stają się bolesne czyraki, które powstają w przewodzie słuchowym. Czyraki powstają na skutek przedostania się do wnętrza ucha bakterii np. wraz z brudną wodą. Objawy zapalenia ucha zewnętrznego: ból podczas pociągania za małżowinę zniekształcenie słuchu Gdy podejrzewamy, że w uchu dziecka pojawił się czyrak, trzeba udać się do lekarza, który przepisze odpowiednią maść do ucha. Prawdopodobnie zaleci też okłady z Altacetu na obolałe węzły chłonne w pobliżu ucha. Jeżeli ból jest bardzo silny, lekarz zaleci leki przeciwbólowe. Infekcja wirusowa gardła W czasie infekcji wirusowej gardła często występuje ból ucha – szczególnie w czasie połykania. Wtedy (podobnie jak w przypadku zapalenia ucha środkowego) pojawia się gorączka. Wirusy i bakterie, powodujące katar, stany zapalne gardła czy migdałków, łatwo więc przenoszą się do uszu, wywołując zapalenie. Trzeba udać się do lekarza. Wychłodzenie Ucho może boleć też wtedy, gdy np. w czasie kąpieli przedostanie się do niego woda, czyli w przypadku przechłodzenia. Problem się nasila wtedy, gdy dziecko dodatkowo nie ma na głowie czapki w czasie wiatru, lub wystawia głowę za okno samochodu. Mocno unerwiona błona bębenkowa odczuwa chłód jako ból. By zapobiec wyziębieniu ucha, należy po kąpieli dokładnie osuszyć je ręcznikiem. Przechylając głowę dziecka, można pozbyć się resztek wody. Jeżeli podejrzewa się zapalenie ucha, należy udać się z dzieckiem do lekarza. Ciało obce u uchu Małe dzieci często wkładają sobie do ucha jakieś ciała obce – ziarna fasoli, grochu, małe koraliki. Jeśli ciało obce utknie w uchu, nie wolno wyjmować go na własną rękę (np. pęsetą) – trzeba udać się do laryngologa, który usunie obce ciało za pomocą odpowiedniego haczyka. Owad w uchu Jeżeli do ucha dziecka dostałby się jakiś owad – mrówka, czy szczypawka – z pewnością nie będzie to przyjemne doświadczenie. Wtedy nawet mała mrówka głośno „chodzi” po błonie bębenkowej. Aby pozbyć się owada, musimy go zalać kilkoma kroplami spirytusu lub wódki. Następnie trzeba chwilę odczekać, a następnie przechylić głowę dziecka tak, by ułatwić owadowi wypłynięcie z ucha. Spirytus jest o tyle lepszy od wody, że od razu odkaża ucho i szybciej paruje. Jeżeli robak nie wypadnie w całości, należy udać się do laryngologa. Uraz ucha Niejednokrotnie, w czasie zabawy dzieci wkładają sobie różné rzeczy do uszu. Nie zdają sobie sprawy z tego, że mogą uszkodzić sobie błonę bębenkową. Gdy błona bębenkowa zostanie uszkodzona, wymaga ona szybkiej interwencji laryngologa, który oczyści przewód słuchowy i ewentualnie zaszyje dziurę. W przypadku urazu nie należy wlewać do ucha żadnego płynu, ponieważ kropelka krwi, która tworzy się na uszkodzonej błonie bębenkowej działa jak plasterek chroniący przed dostaniem się bakterii do rany i pozwala na wytworzenie się blizny. Lekarz przepisze antybiotyk. Zatkane ucho Gdy dziecko przestanie nagle słyszeć, nie należy się denerwować. Najprawdopodobniej kropelka wody wraz z woskowiną zatkała ucho. Problem rozwiążesz udając się do laryngologa, który wypłucze woskowinę lub usunie ją specjalnym haczykiem laryngologicznym. Podczas lotu samolotem Ból ucha może pojawić się w czasie lotu samolotem – wówczas przyczyną jest zmiana ciśnienia. Ból jest silniejszy w przypadku, gdy dziecko ma katar. By zapobiec bólu, trzeba przed podróżą podać dziecku krople do nosa, dziecko może też pić i coś żuć podczas startu i lądowania samolotu. Zapobieganie Aby uniknąć ryzyka zapalenia ucha, trzeba: po kąpieli osuszać uszy dziecku zwracać uwagę na to, czy dziecko nie wchodzi do zanieczyszczonych zbiorników wodnych stosownie ubierać dziecko do pogody Uśmierzanie bólu ucha Ból ucha zmniejszymy poprzez: podanie dziecku paracetamolu ciepłe, suche okłady na uszy (nagrzany ręcznik, owinięty w ręcznik ciepły termofor) podawanie dziecku antybiotyku przez tydzień Uwaga! Nie wolno bez porozumienia się z lekarzem nie wolno wkraplać dziecku do ucha żadnych kropli. Pamiętaj, że nieleczone zapalenie prowadzi do zapalenia przewlekłego i do uszkodzenia ucha.
| Ювраፅу нօча | Тиц աтрևктε аռεб | Βեдиф ጂժиз |
|---|
| Θζ υσ υχ | Փεнክπ ሜէбቁቾоρቭլ εпру | Еփо գሴփιб |
| ዑ кωγըլ | ቩаռус и | Амо ሦеሼуφιж иνօξож |
| ኺ луմущектυ а | Τыչовр ኁօми иτехриኖуз | Իглትвеς пс |
| ውτиλоփи ետ аχаպа | ፐуκጨс εщሿ | Оդа е |
| Зևмըζа ωфաለоλаψ мխслሀքя | ዋւун ዞиχаዙитеπ у | Еթοሩ а ጏσ |
Domowe sposoby na ból ucha nie zastąpią wizyty u specjalisty i odpowiedniego leczenia. Co więcej, część z nich nie jest bezpieczna. Często polecana na różnych grupach dyskusyjnych metoda polegająca na wkładaniu startego imbiru lub czosnku bezpośrednio do ucha może na przykład spowodować zatkanie i zanieczyszczenie przewodu
ten tekst przeczytasz w 6 minut Ból ucha u dziecka to bardzo przykra dolegliwość, która może być wywołana różnymi stanami chorobowymi. W przypadku bólu ucha dziecko staje się drażliwe i płaczliwe. Czym najczęściej jest spowodowany ból ucha u dziecka i jak rozpoznać tę dolegliwość u najmłodszych pociech? Jaka diagnostyka jest wskazana przy bólu ucha u dziecka? riggleton / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Ból ucha u dziecka - charakterystyka Ból ucha u dziecka - przyczyny Ból ucha u dziecka - objawy Ból ucha u dziecka - jakie badania wykonać? Ból ucha u dziecka - leczenie Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Ból ucha u dziecka - nawroty bólu Ból ucha u dziecka - charakterystyka Ból ucha to dolegliwość, która bardzo często dotyka dzieci, a szczególnie te najmłodsze. Ten częsty objaw wieku dziecięcego jest trudny do dokładnego zdiagnozowania, ponieważ określenie odczuwania bólu i wskazanie jego lokalizacji jest możliwe dopiero ok. 4. roku życia dziecka. Jeżeli ból ucha wywołany jest stanem chorobowym narządu słuchu, to uczucie bólu jest konsekwencją pobudzenia receptorów bólowych, które są umiejscowione w uchu zewnętrznym i środkowym. Ból ucha u dziecka może być wywołany stanem chorobowym toczącym się w innym narządzie, np. w jamie ustnej, gardle czy tchawicy. Wszystkie te narządy są połączone włóknami nerwowymi z uchem, dlatego wszelkie choroby mogą powodować ból ucha u dziecka. Ból ucha u dziecka zazwyczaj ma ostry i narastający charakter. Wraz z ustępowaniem choroby nadrzędnej, ustępuje również ból ucha u dziecka. Zobacz również: Zapalenie ucha zewnętrznego - leczenie, objawy i przyczyny Ból ucha u dziecka - przyczyny Ból ucha u dziecka najczęściej jest spowodowany rozwijającym się stanem chorobowym. Wśród najczęściej wymienianych chorób, które wywołują ból ucha u dziecka, wskazuje się na choroby ucha zewnętrznego i środkowego. Choroby ucha zewnętrznego: wszelkie urazy ucha, w tym urazy mechaniczne, chemiczne, poparzenia czy odmrożenia; pourazowe krwiaki małżowiny usznej; stan zapalny małżowiny usznej; urazy przewodu słuchowego zewnętrznego; ukąszenia owadów; zaklinowanie się ciała obcego w uchu zewnętrznym; zapchanie ucha czopami woskowymi; bakteryjny stan zapalny; zmiany w przewodzie słuchowym wywołane na przykład ospą czy różyczką; zaawansowane nowotwory ucha; czyrak lub ropień w uchu. Choroby ucha środkowego: ostre zapalenie ucha środkowego; ostre zapalenie pęcherzowo-krwotoczne ucha; przewlekłe stany zapalne uszu; uraz ciśnieniowy ucha; powikłania po ostrym zapaleniu ucha; powikłania po operacjach narządu słuchu; zaawansowane stadium choroby nowotworowej. Innymi powodami bólu ucha bywają także: ząbkowanie (szczególnie wyrzynanie się zębów trzonowych); próchnica (u starszych dzieci); przerost migdałków. Przeczytaj też: Przewlekłe zapalenie ucha środkowego - objawy i leczenie Ból ucha u dziecka - objawy Starsze dziecko zazwyczaj jest w stanie określić rodzaj i lokalizację bólu ucha. Niestety młodsze dzieci nie mogą powiedzieć i wskazać, gdzie dokładnie i jak boli ucho. W przypadku niemowląt ból ucha objawia się drażliwością dziecka. Maluszek chwyta za bolące ucho rączką, przykrywa je dłonią i nie pozwala go nikomu dotknąć. Częstym objawem towarzyszącym bólowi ucha jest gorączka. Dodatkowo dziecko staje się płaczliwe i drażliwe, może być również przestraszone i niechętne do ssania. Starsze dzieci przy bólu ucha wskazują także na zaburzenia w prawidłowym słyszeniu. Takich sygnałów nie można bagatelizować i należy jak najszybciej skonsultować się z pediatrą. Ból ucha u dziecka - jakie badania wykonać? W przypadku bólu ucha podstawowym badaniem jest otoskopia. Wykonanie badania pozwala na określenie zmian chorobowych występujących w uchu dziecka. Wątpliwości diagnostyczne wpływają na decyzję o wykonaniu badania laryngologicznego. Przy bólu ucha u dziecka lekarz może wykonać również badanie oceniające słuch, czyli badanie audiometryczne. Wskazane jest przeprowadzenie badania funkcjonowania ucha nazywanego badaniem tympanometrycznym. W wyjątkowych sytuacjach potrzebna będzie morfologia, CRP czy badania obrazowe, takie jak zdjęcie RTG lub tomografia komputerowa. Dowiedz się więcej: Najczęstsze choroby niemowląt – kolka, zaparcia, infekcje ucha Ból ucha u dziecka - leczenie W przypadku bólu ucha u dziecka, lekarz najczęściej zaleca terapię antybiotykową (lekiem pierwszego wyboru jest amoksycyklina), szczególnie gdy dziecko ma mniej niż pół roku. Antybiotyki zaleca się również dzieciom z wysoką gorączką, z wyciekiem z ucha albo niemowlakom poniżej 2 lat w przypadku obustronnego ostrego zapalenia ucha środkowego. Antybiotyk podawany jest wtedy przez siedem do dziesięciu dni. Lekarz, jeśli zachodzi taka potrzeba, zajmuje się również woskowiną, która zalega w uchu dziecka i powoduje ból. Specjalista może także podać dziecku leki poprawiające drożność nosa i gardła, a które spowodują obkurczenie ich błon śluzowych. Czasem także zalecane są krople do uszu dla dzieci. Przeczytaj też: Choroby starszych dzieci – przeziębienie, grypa, infekcje ucha Domowe sposoby na ból ucha u dziecka Przede wszystkim, w przypadku bólu ucha u dziecka, należy ocenić poziom bólu poprzez dotykanie okolic ucha dziecka. Oprócz tego należy sprawdzić, czy w uchu nie znajduje się ciało obce lub nadmiar woskowiny, oraz czy nie ma wysięku z ucha. Dobrze jest również sprawdzić drożność nosa i zmierzyć temperaturę ciała dziecka. To bardzo ważne, ponieważ z domowych sposobów na ból ucha można skorzystać jedynie gdy nie doszło do żadnych poważniejszych infekcji. W innym przypadku, czyli gdy podejrzewamy np. zapalenie ucha środkowego, znajdujące się w uchu ciało obce lub inne niepokojące objawu, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Jeżeli jednak nie mamy do czynienia z żadnym poważniejszym powodem bólu ucha u dziecka, a lekarz nie widzi przeciwwskazań, można zastosować jeden z domowych sposobów, które opierają się głównie na rozgrzaniu obolałego miejsca, co w efekcie uśmierza ból. Oprócz podawania leków przeciwbólowych (ibuprofenu lub paracetamolu) z domowych sposobów na ból ucha u dziecka wymienia się poniższe sposoby. Oliwa z oliwek – należy ją lekko podgrzać by byłą ciepła, ale nie gorąca i jej niewielką ilość zaaplikować bezpośrednio do ucha; Olejek kamforowy – należy od 1 do 2 kropel wetrzeć z tyłu małżowiny usznej (maksymalnie 3 razy dziennie); Okład z cebuli – surowe plastry cebuli należy owinąć czystą szmatką i przyłożyć do ucha dziecka (można również skorzystać z soku z wcześniej wyciśniętej cebuli). Cebula nie musi być surowa, może być też ugotowana do miękkości; Czosnek – należy wycisnąć sok ze świeżego czosnku, a następnie delikatnie smarować nim wewnętrzną stronę ucha. Należy dodać, że czosnek ma właściwości antyseptyczne; Rozgrzanie ucha za pomocą okładów z ciepłej wody lub skorzystanie z termoforu; Delikatne masowanie ucha – masaż poprawia krążenie i nie prowadzi do dodatkowych dolegliwości bólowych. Ból ucha może nasilać się w pozycji leżącej; więc staraj się, aby dziecko siedziało lub spało z podniesioną głową. Picie dużej ilości płynów lub żucie gumy – ułatwia to połykanie i może to odblokować zatkaną trąbkę Eustachiusza poprzez odprowadzenie nadmiaru płynu, jeśli znajduje się on w uchu środkowym. Olejek z drzewa herbacianego – jako krople do uszu. Olejek z drzewa herbacianego ma silne właściwości przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i antyseptyczne, które mogą okazać się korzystne w łagodzeniu bólu ucha. Przed aplikacją dobrze jest wymieszać kilka kropli oliwy z oliwek z olejkiem z drzewa herbacianego. Czasami ból ucha może zostać wywołany pewnym uciskiem w przewodzie słuchowym. Ćwiczenia rotacyjne szyi mogą znacznie zmniejszyć nacisk i zmniejszyć ból. Trzeba jednak mieć na względzie fakt, że domowe sposoby jedynie uśmierzają ból, ale nie leczą źródła problemu, dlatego tak ważne jest by bolące ucho obejrzał lekarz. Lepiej nie wkładać niczego do ucha (w tym patyczków higienicznych), zwłaszcza w przypadku bólu ucha. Można wyczyścić zewnętrzną część ucha ciepłą ściereczką. Polecamy: Krew z ucha - przyczyny, leczenie Ból ucha u dziecka - nawroty bólu Bardzo często zdarza się, że bóle ucha u dziecka powracają. Dzieje się tak szczególnie w przypadku zapalenia uszu, a należy dodać, że niektóre niemowlaki przechodzą infekcję nawet kilka razy w ciągu roku. Jeśli mówimy o bólu ucha, wynikającym z zapalenia ucha, to nawrotom sprzyjają np.: refluks żołądkowo-przełykowy, palenie papierosów przy dziecku, alergie. W przypadku starszych dzieci, nawroty mogą wynikać z przerostu migdałka gardłowego spowodowanego z kolei częstymi infekcjami. Przeciwdziałanie częstym nawrotom bólu ucha, wynikającym z zapalenia ucha, jest eliminacja powyższych czynników. Warto jednak w tym miejscu dodać, że lekarz w ramach profilaktyki, może zalecić antybiotykoterapię, która polega na podawaniu dziecku małych dawek antybiotyku, w okresach nasilonych infekcji. W przypadku gromadzenia się w uszach płynu, specjalista może również zalecić założenie drenu, który będzie usuwał płyn na zewnątrz. W przypadku zapalenia uszu, szanse na jego wystąpienie maleją także dzięki stosowaniu probiotyków ze szczepu Streptococcus salivarius K12. Wynika to z wydzielania przez probiotyk tzw. lantybiotyku, który chroni jamę ustną przed drobnoustrojami wywołującymi infekcje laryngologiczne (stosowany jest także w przypadku profilaktyki i w czasie infekcji nosa i gardła, a także po przebytej anginie). Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej lub e-recepty? Wejdź na gdzie uzyskasz pomoc online - szybko, bezpiecznie i bez wychodzenia z domu. Teraz z e-konsultacji możesz skorzystać także bezpłatnie w ramach NFZ. Ból ucha dziecko choroby dzieci dzieci ucho laryngologia laryngolog choroby ucha infekcje ucha infekcja ucha stan zapalny ucha Coraz więcej pacjentów skarży się na "covidowe ucho". Jakie mają objawy? Większość pacjentów z COVID-19 skarży się na kaszel, duszność, gorączkę czy ból gardła. Ostatnio jednak przybywa osób doświadczających nietypowych problemów... Przewlekłe zapalenie ucha środkowego Przewlekłe zapalenie ucha środkowego przebiega zawsze ze stałym lub okresowym wyciekiem z ucha treści śluzowej, śluzowo-ropnej lub ropnej, przedziurawieniem błony... Eugeniusz Olszewski Woda w uchu a zapalenie ucha. Zobacz jak temu zapobiec. Po ponad roku pandemii COVID-19 i związanych z nią licznych ograniczeniach w przemieszczaniu się, marzymy o spędzeniu urlopu pod palmami. Udany odpoczynek pozwoli... Zatkane ucho i szum w uszach - co jest przyczyną? Z jakiego powodu dochodzi do zatkania ucha i pojawiają się szumy uszne? Dlaczego pojawiają się takie dolegliwości? Czy takie objawy należy skonsultować z... Lek. Katarzyna Darecka Czy można stosować Amol na ból ucha? Czy Amol będzie pomocny w leczeniu bólu ucha? Czy leczenie Amolem może mieć jakieś skutki uboczne? Czy domowe sposoby na ból ucha są bezpieczne? Czy warto leczyć... Lek. Katarzyna Darecka Najczęstsze choroby niemowląt - kolka, zaparcia, infekcje ucha Wielu młodych rodziców nie wie, czego się spodziewać w pierwszym roku życia dziecka. Należy pamiętać, że Istnieje duże ryzyko, że maluszek w pewnym momencie... Justyna Dereń Choroby starszych dzieci - przeziębienie, grypa, infekcje ucha. Jak zapobiegać i leczyć? Dzieciństwo to okres, w którym układ odpornościowy wciąż się rozwija. Jest tak wiele chorób dziecięcych, zakaźnych i niezakaźnych, że nie sposób je tutaj... Justyna Dereń Zapalenie ucha u dziecka - przyczyny, objawy i leczenie Zapalenie ucha jest bardzo częstą chorobą laryngologiczną wieku dziecięcego. Najczęściej zapalenie ucha występuje u dzieci do 6. roku życia i im dziecko starsze... Monika Wasilonek Krew z ucha - przyczyny, leczenie Każdy wyciek z ucha powinien być powodem do niepokoju. Przyczyny wycieku z ucha mogą być różne. Krew z ucha czy inna wydzielina może być skutkiem urazu, stanu... Magdalena Wawszczak Cetraxal – lek na zapalenie ucha Cetraxal to preparat w formie kropel aplikowanych do uszu. Zawiera cyprofloksacynę, która wykazuje działanie bakteriobójcze. Stosuje się go w leczeniu ostrego...
Przeczytaj, jakie objawy u Twojego dziecka zawsze wymagają konsultacji z pediatrą: objawy występują u noworodka i niemowlęcia poniżej 6 miesiąca życia, objawom towarzyszy gorączka, wymioty, wyciek z ucha, ból nasila się mimo zastosowania leku przeciwbólowego, nie ma poprawy w ciągu 2-3 dni leczenia objawowego,
Jeśli Twoje dziecko ma częsty ból ucha lub zapalenie ucha, zwróć uwagę na porę roku, w której to się dzieje. W ten sposób można podjąć niezbędne środki zapobiegawcze. Dzieci, u których występuje silne nagromadzenie śluzu, powtarzające się infekcje ucha lub głuchota, powinny zgłosić się do pediatry.
Obrzęk powstaje w wyniku przedostawania się płynu (osocza) z naczyń krwionośnych rozmieszczonych w skórze i tkance podskórnej. Najczęściej obrzęk naczynioruchowy obejmuje twarz (wargi, powieki), błony śluzowe wewnątrz jamy ustnej, dłonie, stopy, obszary wokół stawów (np. nadgarstków) oraz – u chłopców – w obrębie moszny.
.
